Çevrimdışı

Normalde üreme çagindaki her kadinda bir miktar vaginal akinti vardir. Kadinlik hormonlarinin etkisi ile rahim agzindaki servikal bezlerden sümüksü kaygan bir sivi salgilanir. Bu sivinin faydalarindan birisi de vagen kayganligini saglayarak cinsel iliskinin konforlu olmasini saglamaktir. Menopoza giren kadinlarda bu sivinin salgilanmasi durdugu için vaginal kuruluk ortaya çikmaktadir. Bu vaginal siviya fizyolojik vaginal akinti da denmektedir. Akinti adet periyodu içinde yumurtlama tarihlerine yaklastikça artma egilimindedir, bazi durumlarda çamasiri kirletecek derecede vagen disina tasabilir. Her ne kadar asiri miktarda olabilse de, fizyolojik akinti renksiz, kokusuzdur, kasinti ve irritasyon yapmaz.

Vaginanin iltihabina vaginit denmektedir. En önemli bulgusu da artmis vaginal akintidir. Fizyolojik sinirlardaki vaginal akintidan farkli bazi özellikleri vardir. Iltihaba bagli olan akinti bol miktardadir. Kötü rahatsiz edici kokusu olabilir. Siklikla daha koyu bir akintidir. Süt kesigi kivaminda olabildigi gibi bazen bol sari yesil renkte bir akinti olabilir. Enfeksiyon disinda da bir çok kadin hastaligi vaginal akinti yapabilir. Genital bölgede kullanilan parfümler, pedler, tamponlar veya prezervatif gibi yabanci maddeler vaginada irritasyon yaparak akintiya neden olabilir. Bunlarin disinda nadiren de olsa üreme organlari ile ilgili tümörler akinti sikayeti yapabilir.

En sik karsilasilan akinti sebebi bakteriel vaginozistir. Gardnerella vaginalis denen mikrobik ajanin vagina içersinde asiri çogalmasi sonucu olusmaktadir. Bol miktarda beyaz-gri hafif sarimsi vaginal akinti vardir. Özellikle akintinin kötü kokusu belirgindir. Kötü koku cinsel iliski sirasinda artmaktadir. Tedavisinde antibakteriel ilaçlar kullanilmaktadir. Bazi durumlarda vulvada irritasyonda yapabilmektedir. Vaginada mantar enfeksiyonu belirgin kasinti ve irritasyon yapan bir akinti yapmaktadir. Siklikla vaginadaki enfeksiyona vulva da katilmaktadir. Bunun sonucu vulva cildinde kizariklik ve ödem olusmaktadir. Vaginal akinti beyaz süt kesigi seklindedir ve vagina duvarina yapisir. Candida adi verilen mikroskobik mantarin vaginada asiri çogalmasi sonucu olusur. Antibiyotik kullanimim sonrasinda, gebelikte ve seker hastalarinda daha sik görülmektedir. Tedavisinde vaginal yolla veya agizdan uygulanan anti-mantar ilaçlari kullanilmaktadir.

Trichomonas vaginalis de diger bir vaginal enfeksiyon nedenidir. Cinsel iliski ile bulasan bir mikroorganizmadir. Çok bol miktarda yesilimsi akinti yapmaktadir. Akinti irritasyon yapar. Vagina ve vulvada yanma hissi ve kasinti belirgindir. Tedavisinin esle birlikte yapilmasi gerekmektedir. Vaginal akinti tümöral bir olusum nedeni ile de olabilir, bu durumda çogunlukla sümüksü kivamda ve bol miktarda, üzerinde ince çizgiler halinde kan bulunan bir akinti mevcuttur. Böyle bir akinti varliginda üreme organlari ayrintili olarak gözden geçirilmeli ve neden saptandiktan sonra uygun tedavi yapilmalidir.

__________________