07 Ekim 2011, 23:21
|
#2 |
| Çevrimdışı
Kullanıcıların profil bilgileri misafirlere kapatılmıştır.
| Cevap: CİPRO İ.V. flakon
İLAÇ ETK İLE ŞİMLER İ : - 1)
- Siprofoksasin ile birlikte kullanıldığında Teofillin’in serum konsantrasyonları yükselebilir ve eliminasyon yarı ömrü uzayabilir. Bu da Teofillin’in toksisite riskini arttırır.Bu nedenle iki ilacı birlikte kullanmaktan kaçınılmalıdır. Ya da serum Teofillin konsantrasyonları monitorize edilmelidir.
- 2)
- Siprofloksasin Kafein metabolizmasını etkileyerek Kafein klerensini azaltabilir ve yarı ömrünü uzatabilir.
- 3)
- Siklosporin tedavisi gören hastalarda Siprofloksasin geçici kreatinin yükselmesine neden olabilir.
- 4)
- Fluorokinolonlar Varfarin ve derivelerinin antikoagülan etkisini arttırabileceğinden, Siprofloksasin ve bir oral antikoagülanı birlikte alan hastalarda protrombin zamanı dikkatle izlenmelidir.
- 5)
- Probenesid, Siprofloksasinin renal tübüler sekresyonunu inhibe ederek plasma seviyelerini yükseltebilir.
KULLANIM ŞEKLİ VE DOZAJ :
Hafif ve orta şiddette üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisi için önerilen doz erişkinlerde İ.V. yolla 12 saatte bir 200 mg’dır. Ağır ve komplikasyonlu üriner enfeksiyonlar için 12 saatte bir İ.V. olarak 400 mg önerilir.
Alt solunum yolları enfeksiyonları, deri ve deri yapıları enfeksiyonları ve hafif ve orta ağırlıkta kemik ve eklem enfeksiyonlarının tedavisi için erişkinlerde önerilen doz 12 saatte bir İ.V. yolla 400 mg’dır.
Alt solunum yolları, deri ve deri ekleri, kemik ve eklemlerin ağır ve komplikasyonlu enfeksiyonlarının tedavisi için erişkinlerde 8 saatte bir İ.V. yolla 400 mg önerilir.
Hafif, orta ve ağır nazokomiyal pnömoni tedavisi için önerilen erişkin dozu 8 saatte bir İ.V. olarak 400 mg’dır.
Komplikasyonlu intra-abdominal enfeksiyonlar :
Hekimin seçimine bağlı olarak parenteral – oral tedavi ardarda uygulanabilir. Önce 12 saatte bir 400 mg CİPRO İ.V. verilir. (+ İ.V. metronidazol) sonra oral yolla 12 saatte bir 500 mg Cipro Tablet’e geçilir (+ oral metronidazol). Metronidazol anaeroblara karşı eklenmiş olup kendi doz şemasına göre kullanılır. Hafif ve orta ağırlıkta akut sinüzit ve kronik bakteriyel prostatit tedavisi için İ.V. yolla 12 saatte bir 400 mg önerilir.
Febril nötropenik hastaların ampirik tedavisi için önerilen erişkin dozu 8 saatte bir 400 mg İ.V. siprofloksasin ile birlikte 4 saatte bir İ.V. olarak 50 mg/kg piperasilin sodyumdur (günlük piperasilin dozu 24 g’ı ya da 300 mg/kg/gün’ü geçmemelidir). Tedaviye 7-14 gün devam edilir.
Bir hasta için doz belirlenirken enfeksiyonun cinsi ve ağırlığı, neden olan bakterinin duyarlılığı, hastanın immün sisteminin sağlamlığı ve renal ve hepatik fonksiyonlarının işlerliği dikkate alınmalıdır.
Aşağıdaki tablo doz belirlenmesinde yardımcı olabilir : DOZ ŞEMASI / İntravenöz Enfeksiyon Tip ve A ğırlık Birim Doz Doz Aral ığı Günlük Doz İdrar yolları
Hafif/Orta
200 mg 12 saat 400 mg Ağır/Komplike
400 mg 12 saat 800 mg Alt solunum
yolları
Hafif/Orta
400 mg 12 saat 800 mg Ağır/Komplike
400 mg 8 saat 1200 mg Nozokomiyal
pnömoni
Hafif/Orta/Ağır
400 mg 8 saat 1200 mg Deri ve deri
yapısı
Hafif/Orta
400 mg 12 saat 800 mg Ağır/Komplike
400 mg 8 saat 1200 mg Kemik ve eklem
Hafif/Orta
400 mg 12 saat 800 mg Ağır/Komplike
400 mg 8 saat 1200 mg İntra-abdominal*
Komplikasyonlu
400 mg 12 saat 800 mg Akut sinüzit
Hafif-Orta
400 mg 12 saat 800 mg Kronik bakteriyel
prostatit
Hafif/Orta
400 mg 12 saat 800 mg Febril nötropenik
hastaların empirik tedavisi Ağır
Siprofloksasin +
Piperasilin
400 mg 8 saat 1200 mg 50 mg/kg 4 saat 24 g geçilmez
*
Metronidazol ile birlikte kullanılır.
CİPRO İ.V. 60 dakika sürecek bir intravenöz enfüzyon şeklinde uygulanmalıdır. Dilüe edilmiş solüsyonun büyük venlere yavaşça enfüzyonla verilmesi hastayı rahatsız etmeyeceği gibi, venlerin irritasyon riskini de azaltır.
Böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda aşağıdaki tablo doz tayini için faydalı olabilir. Ancak,ilacın kandaki konsantrasyonlarının tayini doz ayarlaması için en güvenilir rehberdir.
Böbrek Fonksiyonları Bozuk Hastalarda Tavsiye Edilen
Başlangıç ve İdame Dozları Kreatinin Klerensi ml/dk Dozaj ≥ 30 Mutad doz uygulanır 5 – 29 18 – 24 saatte bir 200-400 mg
Serum kreatinin konsantrasyonu eldeki tek bilgi ise kreatinin klerensi a şağıdaki formüle göre tahmin edilebilir.
Kreatinin Klerensi ml/dk = Vücut a
ğırlığı (kg) x 100 – yaş
72 x serum kreatin (mg/dL)
Kadınlarda klerens : 0.85 x Erkeklerde klerens
Serum kreatinin değerleri kararlı düzeyde (steady states) olmalıdır. Böbrek fonksiyonları değişen, renal ve hepatik fonksiyonları azalmış hastalarda serum siprofloksasin konsantrasyonlarının tayini ek bir güvence verir.
İntravenöz uygulama dilüe solüsyonun büyük bir vene enfüzyonuyla yapılırsa hastanın duyabileceği rahatsızlık hissi ve venin irritasyon riski azaltılmış olur. CİPRO İ.V. 60 dk sürecek bir intravenöz infüzyon şeklinde uygulanmalıdır.
DOZ AŞIMI VE TEDBİRLERİ :
Tedavisi semptomatik ve destekleyicidir. Siprofloksasin’in özel antidotu yoktur.
Hemodiyaliz veya peritoneal diyalizle kandaki Siprofloksasin’in ancak % 10'u temizlenebilir.
SAKLAMA KOŞULLARI :
Çocukların ulaşamayacakları yerlerde, ambalajında ve 25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
T
İCARİ TAKDİM ŞEKLİ VE AMBALAJ MUHTEVASI :
CİPRO İ.V. 200 mg/100 ml İnfüzyon için çözelti içeren flakon
DİĞER FARMASÖTİK DOZAJ ŞEKİLLERİ :
CİPRO 250 mg 14 Filmtablet, blister ambalaj
CİPRO 500 mg 14 Filmtablet, blister ambalaj
CİPRO % 0.3 Göz Damlası
RUHSAT SAHİBİ :
Biofarma İlaç San.ve Tic.A.Ş. Samandıra/İSTANBUL
İ
MAL YERİ :
Mefar İlaç San.A.Ş. Kartal/İSTANBUL
RUHSAT TARİH VE NO :
20.2.2002 – 199/39
Reçete ile satılır.
|
|
|  |